Sobre o estudo

A preocupação com a estética dentária, nomeadamente as alterações cromáticas, são algumas das principais razões de procura da consulta de medicina dentária. Por esta razão, as terapêuticas de branqueamento dentário realizados em ambulatório ou no consultório, têm aumentado.

A maioria dos produtos de branqueamento têm na sua composição peróxido de hidrogénio ou de carbamida, responsáveis pelo processo de branqueamento dentário. No entanto, estes agentes apresentam alguma citotoxicidade pulpar, especialmente se utilizados em altas concentrações ou de forma incorreta. Esta citotoxicidade pode ser responsável pelo aparecimento de sensibilidade dentinária, quando associada ao branqueamento.

Por forma a minimizar ou evitar estes efeitos secundários, os fabricantes têm apostado em formulações que contém outros agentes, como dessensibilizantes ou antioxidantes; no entanto, o seu efeito na diminuição da toxicidade ainda não se encontra totalmente esclarecido.

Neste estudo, utilizaram-se culturas de fibroblastos humanos expostas a um produto de branqueamento com 25% de peróxido de hidrogénio (Zoom®) e a peróxido de hidrogénio, com o objetivo de avaliar se os agentes presentes no produto de branqueamento são capazes de proteger as células, do efeito citotóxico do peróxido de hidrogénio. Adicionalmente, a confirmar-se o efeito citotóxico, pretendeu-se determinar o tempo de recuperação celular, relativamente à lesão induzida.

Resultados e impacto

Os resultados obtidos permitiram concluir que a composição do produto de branqueamento diminui a citotoxicidade provocada pelo peróxido de hidrogénio presente. Verificou-se a recuperação da capacidade metabólica das células, ao fim de 24 horas para o produto de branqueamento testado, e ao fim de 48 horas para o produto ativado por luz. No entanto, não houve recuperação celular quando o peróxido de hidrogénio foi utilizado em concentração semelhante à do presente no Zoom®. Importante ainda, foi a constatação de que a luz ativadora do sistema de branqueamento, além de aumentar a citotoxicidade do produto, apresenta um efeito citotóxico próprio.

Em relação aos efeitos celulares, verificou-se que a morte dos fibroblastos quando expostos aos produtos, ocorre principalmente por apoptose e é dependente da dose administrada e da produção de espécies reativas de oxigénio.

Este estudo permite suportar a utilização de produtos de branqueamento com concentrações moderadas de peróxido de hidrogénio (25%) em dentes vivos, de forma segura, visto que os seus efeitos são transientes, permitindo a recuperação celular.

Eunice Carrilho

Materials
Cytotoxic Effects of Zoom® Whitening Product in Human Fibroblasts 

Fotografia de Lesly Juarez @ Unsplash